使女性骨盆变窄影响自然分娩。高跟鞋是女人们的最爱，但长期穿高跟鞋还会影响女性生育，就很少有人知道了。从人体生理学的角度分析，当女性在穿着高跟鞋步行的时候，身体必然前倾，这样的受力姿势会让骨盆的压力加重，骨盆两侧被迫内缩，增加倾斜角度，从而造成骨盆入口狭窄。骨盆变窄了，婴儿分娩出母体的通道也就变窄了，所以临床上近年实现顺产的女性也越来越少。
加速关节磨损及退化导致腰背疼痛。穿着超过5cm的高跟鞋，机体就会不适应。因为这样会使腰椎前突加大，重力线后移，小关节剪切应力增大，易致退变而失稳，同时造成腰腹部外肌群以及核心肌群的损伤，炎性介质的释放可导致慢性腰背部疼痛。
由于脚跟往上抬的缘故，重心将落于前脚掌上，使得踝关节稳定性变差，容易有脚踝扭伤的危险。不仅如此，也会影响到膝关节，由于重心线落于前方，因此膝盖容易有往后顶的情况，也就是过度伸直。此种状况会加速关节磨损及退化，使得膝盖疼痛，并过早地出现膝关节滑膜炎、髌骨软化、骨性关节病等一系列疾病。
因此专家提醒，女性穿高跟鞋要注意以下几点：1.穿高跟鞋的时间不宜过久，不宜长时间站立、行走。2.鞋跟不要过细，以免摔倒。后跟高度最好在5厘米以内，如果穿10厘米的高跟鞋，应该在鞋的内部添加一些缓解压力的内垫，这样能够缓解前脚掌的压力，减轻脊柱的负重力。3.建议18岁以下、50岁以上的女性不要穿高跟鞋。
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鞋的尺寸与楦头是选鞋的基本，但每家鞋厂的鞋型多少有差异，同一家的不同鞋款往往也不一样。举例而言，adidas的楦头通常比较窄，asics的通常比较宽一些，不同厂牌间可能会差到半号或一个楦头，所以不能单以尺寸来认定适不适合，还是要实际穿过才准。
脚触地后，以脚的内侧向前脚掌移动，最后略为偏回前脚掌中间，严重的可能完全以脚掌内侧运动。此种情形多见于低足弓或扁平足的跑者，需要以稳定的结构来支撑足弓内侧，选择的鞋款以稳定型为主, 严重内旋者可以考虑动作控制型的鞋款。
过度内旋是指脚内旋过度，或脚在不该转动时转动，例如步态周期中全掌着地阶段的后期。此时，脚的内侧将承受过大的重量，当跑步者前进时，负荷会由内部边缘承担，而非前脚掌。这会导致脚部的不稳定，不仅会影响跑步的效率更会引起跑步的障碍。
过度内旋的跑者应考虑选择具有较高支撑功能的跑鞋，为跑者的足弓内侧提供足够的刚性，有效提高脚部的稳定性。网络上常以足弓来判定脚掌运动状况的方式，只能说这是一般的情形，也有跑者是低足弓但是内旋不足、或是高足弓但内旋过度。实际情况仍然要以鞋底磨耗或是经由专业人员观看跑者在跑步机上脚掌的运动情形来判定。
跑步是动态的行为，千万不要纸上谈兵，光就脚掌型态来选鞋;此外，避震 (Neutral, cushioning)，稳定 (Stability, Structural Cushioning)，动作控制 (Motional control) 等鞋款分类或称呼各家鞋厂略有差异，选鞋时要特别注意一下，可先至各家鞋厂网站浏览，记下正确的分类再去试穿。
随着跑步经历与身体素质改变，体重、脚掌运动的型态都可能有变化，每次选鞋时要以最近一双磨耗的跑鞋与跑步的感受为判断依据，随时做调整，多试试不同种类的鞋款，让双脚得到最好的保护，也有最佳的跑步效率。
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